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Highlights vom ECNP 2021 – Tag 1 – 2. Oktober
Willkommen bei der Live-Berichterstattung von Progress in Mind zum ECNP 2021. Der 34. Kongress des European College of Neuropsychopharmacology – Lissabon 2021 begann heute, am 2. Oktober, und nutzt die neueste Technologie, um allen, die weltweit präsentieren und teilnehmen, ein aufregendes und vernetztes virtuelles Hybrid-Erlebnis zu bieten. In den nächsten Tagen stellen wir Ihnen Highlights zu den Themen Schizophrenie, Depression, Alzheimer und allgemeine Überlegungen in der Psychiatrie vor. Hier ist eine Zusammenfassung der heutigen Highlights (Tag 1) – wir hoffen, dass Sie Tag 2 ebenfalls als spannend, inspirierend und zum Nachdenken anregend finden werden.
Fokus auf Best Practices
Es fanden sechs Satellitensymposien statt
Frühe Beurteilung und Behandlung sowie funktionelle Genesung waren wichtige Schwerpunkte
- Vier konzentrierten sich auf Schizophrenie, wobei eines hervorhob, warum die funktionelle Genesung ein Schlüsselziel ist, das durch Eingehen auf die Therapietreue unterstützt werden kann1; ein weiteres konzentrierte sich auf ein optimales Management in Bezug auf die Wahl und den Zeitpunkt der Behandlung2; das dritte diskutierte, warum früh einsetzende Schizophrenie eine schnelle Diagnose und Behandlung erfordert3, die die funktionelle Genesung und potenzielle unerwünschte Wirkungen einer pharmakologischen Behandlung ins Gleichgewicht bringt4; und das letzte betonte den unerfüllten Bedarf in der Pharmakotherapie und wie neuartige Rezeptor-Behandlungsziele diesen erfüllen können5
- Ein Symposium konzentrierte sich auf die Notwendigkeit einer frühzeitigeren Diagnose von Alzheimer und wie psychiatrische Symptome bei solchen Patienten übersehen werden können
- Das sechste behandelte „heiß diskutierte“ Themen bei der schweren depressiven Störung (MDD), einschließlich der Auswirkungen von COVID-196; emotionale Abstumpfung aufgrund von Depression und/oder Behandlungen7; und die Verwendung von Antidepressiva bei MDD-Patienten mit Traumata8
Auswirkungen der COVID-19-Pandemie
Zweifellos hat die COVID-19-Pandemie die Arbeit des Gesundheitswesens und der klinischen Studien verändert und zwei Sessions des „Innovativen Formats“ behandelten dieses Thema.
Die digitale Medizin hat sich während der COVID-19-Pandemie stark verändert
- Die „New Frontiers Session“ befasste sich damit, wie digitale Gesundheit die Durchführung klinischer Studien und den Einsatz digitaler Therapeutika bei Hirnerkrankungen verändert oder verändern kann. Vertreter der Pharmaindustrie und der Aufsichtsbehörden diskutierten die Auswirkungen und Implikationen der digitalen Technologie auf die zukünftige Arzneimittelentwicklung und klinische Studien.
- Die „Patient Session“ brachte einen Patientenvertreter und einen Kliniker, der die Praxisseite abdeckte, zusammen, um über ihre Erfahrungen mit der Bewältigung einer psychiatrischen Erkrankung während des Lockdowns zu sprechen.
Erweiterung unseres Verständnisses von psychiatrischen Erkrankungen
Vier Symposien behandelten einige Schlüsselfaktoren der Neurobiologie:
- Hyperaggression kann ein häufiges, aber schlecht kontrolliertes Merkmal vieler neuropsychiatrischer Erkrankungen sein. Neuropathologische Studien beleuchten das grundlegende Gehirngerüst, das Aggression antreibt und wie diese pharmakologisch kontrolliert werden kann9
- Obwohl geschlechtsspezifische Unterschiede bei Hirnerkrankungen bekannt sind10, haben es viele Studien versäumt, Frauen einzubeziehen oder das Geschlecht als biologische Variable zu analysieren, die sich auf die Wahl der Behandlung und deren Erfolg auswirkt
- Die Darm-Hirn-Achse wird zunehmend zu einem Schwerpunkt in der Psychiatrie und ein Symposium untersuchte orexigene Reize (aus der Nahrung oder dem Verdauungssystem) von Appetit und Hunger11; die Auswirkungen von Nährstoffen auf Kognition und Stressresistenz; und neuronale Netze, die an Ernährungsentscheidungen beteiligt sind
- Es wird weiter daran gearbeitet, herauszufinden wie immun-inflammatorische Anomalien zu psychiatrischen Störungen führen oder diese verschlimmern können12 und die Bedeutung der Identifizierung und Charakterisierung von Patienten mit entzündungsfördernden Erkrankungen wurde hervorgehoben
Zu den wichtigsten Themen gehörten der Umgang mit Hyperaggression; Verstehen, wie sich neurologische Geschlechtsunterschiede auf die Behandlung auswirken können; die Bedeutung der Darm-Hirn-Achse; und Identifizierung von immun-entzündlichen Anomalien
In der Keynote Session von Professor Ray Dolan wurde diskutiert, wie der Hippocampus und zugehörige Strukturen sowie der ventromediale präfrontale Cortex am Aufbau und der Aktualisierung unserer mentalen Modelle der Welt beteiligt sind, und die Bedeutung der neuronalen Wiedergabe für den Ausdruck der Psychopathologie.
Weitere Details und Informationen finden Sie auf der offiziellen ECNP-Website – folgen Sie uns auch in PIM-RC, um weitere zusammenfassende Artikel zu erhalten.
Referenzen
1. Silva MA, Restrepo D. Rev Colomb Psiquiatr (Engl Ed) 2019, 48, 252-260.
2. Larson, M. K. ; Walker, E. F. ; Compton, M. T. Early signs, diagnosis and therapeutics of the prodromal phase of schizophrenia and related psychotic disorders. Expert Rev Neurother 2010, 10, 1347-1359.
3. Correll CU, et al. JAMA Psychiatry 2018, 75, 555-565.
4. Solmi M, et al. World Psychiatry 2020, 19, 214-232.
5. Kaar SJ, et al. Neuropharmacology 2020, 172, 107704.
6. Fiorenzato E, et al. PLoS One 2021, 16, e0246204.
7. Read J, et al. Psychiatry Res 2014, 216, 67-73.
8. Christensen MC, et al. J Affect Disord 2020, 263, 258-266.
9. Cupaioli FA, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2021 ; 106 : 110059.
10. Wierenga LM, et al. Hum Brain Mapp 2020 ; Oct 12 : doi : 10.1002/hbm.25204
11. Peris-Sampedro F, et al. Nutrients 2021 ; 13 : 3101.
12. Benros ME, et al. JAMA Psychiatry 2013 ; 70 : 812−820.